Capire la fattura TARMED

La pratica guida alla lettura della Cassa dei Medici destinata alle pazienti e ai pazienti.

La fattura modello illustra in maniera comprensibile il contenuto e la struttura di una fattura TARMED e consente così alle pazienti e ai pazienti di decifrare queste fatture particolarmente complesse.

Fatturante: Cassa dei Medici o medico che fattura la prestazione
Fornitore di prestazioni: medico che ha fornito la prestazione (solitamente è identico a 1)
N. GLN = numero di identificazione di persone e istituzioni
N. RCC = numero di fatturazione del fornitore di prestazioni
Paziente: dati personali del paziente
Indirizzo del destinatario della fattura
Data / N. fattura: data e numero della fattura
Committente: medico richiedente, se è stato disposto un trattamento
Diagnosi: codice della diagnosi secondo l’elenco delle diagnosi
Elenco GLN: elenco del numero di identificazione delle persone e delle istituzioni interessate
Data: date dei trattamenti
Tariffa: numero della tariffa applicata (p.es. 001 = TARMED, 316 = elenco delle analisi prestazioni di laboratorio)
Si: numero di sedute
St: parte del corpo interessata (S = sinistra, D = destra, vuoto = non rilevante)
Quantità: quantità fatturata per ciascuna posizione tariffaria
Pt PM: punto tariffario della prestazione medica. Ad esempio «Consultazione, i primi 5 min.» è stato valutato con 9.57 punti tariffari
fPM: fattore di scala per il punto tariffario della prestazione medica. Ad esempio un fattore di 0.93 comporta una riduzione del 7%
VPt PM: valore del punto tariffario della prestazione medica (al momento il valore del punto tariffario è CHF 0.89)
Pt PT: punto tariffario della prestazione tecnica
fPT: fattore di scala per il punto tariffario della prestazione tecnica. Ad esempio un fattore di 0.93 comporta una riduzione del 7%
VPt PT: valore del punto tariffario della prestazione tecnica
E: medico esecutore. La cifra si riferisce all’elenco GLN (punto 8)
R: medico responsabile. La cifra si riferisce all’elenco GLN (punto 8)
P: codice prestazione obbligatoria (1 = prestazione obbligatoria, 0 = prestazione non obbligatoria)
I: codice IVA. La cifra si riferisce alla tabella IVA in calce alla fattura (solo se il fornitore di prestazioni è soggetto all’IVA)
Importo: l’importo in CHF della posizione tariffaria si calcola come segue: quantità x((punto tariffario della prestazione medica x fattore di scala della prestazione medica x valore del punto tariffario della prestazione medica) + (punto tariffario della prestazione tecnica x fattore di scala della prestazione tecnica x valore del punto tariffario della prestazione tecnica)
Importo totale: totale complessivo della fattura in CHF

PDF Capire fattura TARMED

Understanding the TARMED bill

The practical reading aid of the "Ärztekasse" for patients

The model bill gives an understandable explanation of the design and structure of a TARMED bill and enables patients to decipher this complex bill.

Issuer: Ärztekasse or physician who bills the service
Service provider: physician who provided the service (generally identical to 1)
Patient: patient's personal particulars
Address of invoice recipient
Invoice date/No.: invoice date and invoice No.
Referrer: referring physician if treatment was requested
Diagnosis: diagnosis code taken from diagnosis list
Date: treatment dates
Tariff: No. of applied tariff (e.g.: 001 = TARMED, 316 = Analysis list laboratory services)
Quantity: quantity billed per tariff heading
TP AL: fee point for doctor's service, e.g. "Consultation first five minutes" assessed at 9.57 fee points
TPW A: fee point value for the medical service (the fee point value is CHF 0.89 at present)
TP TL: fee point for technical service
TPW TL: fee point value for technical service
P: compulsory benefit code (1 = Compulsory benefit, 0 = Non-compulsory benefit)
Amount: CHF amount of individual tariff heading calculated from: (fee point for medical service x fee point value of medical service) + (fee point for technical service x fee point value of technical service)
Total amount: total invoiced sum in CHF